围绝经期月经量特别少且呈黑色可能是由于雌激素水平下降引起的。
围绝经期是女性生殖系统逐渐衰退的过程，随着卵巢功能减退，体内的雌激素分泌会逐渐减少。雌激素对子宫内膜有保护作用，可以促进其生长和修复。当雌激素水平降低时，子宫内膜变得薄弱，容易受到损伤，从而导致月经量减少。同时，受损的子宫内膜在排出过程中可能会出现少量出血，但未能及时排出而氧化成黑色，进一步导致月经颜色加深。
若患者存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，也有可能会出现上述症状。这些疾病会导致子宫内膜增生或发生炎症反应，进而影响正常的月经周期和出血量。
针对围绝经期月经异常的情况，建议患者定期进行妇科检查，以监测激素水平变化及相关疾病的发展状况。必要时可在医生指导下使用激素替代疗法来缓解不适症状。
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