女人四十 坦然迎接更年期

　　更年期不同于围绝经期

　　女性一般40岁以后，卵巢功能开始衰退，走"下坡路"，出现不规律排卵（少排卵或不排卵），孕激素、雌激素分泌异常等。临床具体表现为月经周期延长或缩短，月经量或多或少，直至绝经。这段时间叫围绝经期。

　　更年期是指妇女有生育能力（生殖期）过渡到无生育能力（非生殖期）的年龄阶段，包括围绝经期。

　　一般女性更年期发生在45-55岁这段时间。据统计，我国平均绝经年龄：农村女性为47。5岁，城市女性为49。5岁。每个女性更年期持续的时间长短也不一样。

　　更年期的月经改变

　　女性在这个阶段主要有什么生理方面的变化？

　　身体的变化主要表现为围绝经期的月经周期和量的改变：周期延长或缩短，月经稀少、增加或不规则出血等。此外，还有全身症状，如潮热、全身不适、烦躁、心悸、眩晕、外阴烧灼等。而且个人症状严重程度不一，时好时坏，常导致病人反复就诊。

　　更年期的月经不规律如何与妇科肿瘤的早期月经变化区分？

　　更年期本身会有月经的改变，她可以掩盖一些病症，把不是都归咎于更年期表现，耽误妇科肿瘤的发现。绝经过渡期及绝经后是女性各种妇科恶性肿瘤的高发时段，如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等。

　　更年期的月经改变，它的周期虽然延长或缩短，但是仍然是有规律可循的；在月经量方面，如果是明显增多，或出现无规律的阴道反复出血，一定要及时到妇科检查，以明确是更年期功能性子宫出血还是器质性疾病。

　　那什么属于功能性子宫出血？

　　由于更年期卵巢无排卵。卵巢雌激素的波动导致子宫内膜增生、不规则脱落出血。

　　中老年女性定期妇科检查要多长时间一次？具体检查项目如何选择？月经不规律了，建议在月经周期的什么时候检查？

　　中老年女性建议每年能做一次全面的妇科检查，包括宫颈细胞学检查、妇科盆腔检查、妇科B超等。对于不规则出血者，要及时就诊检查。一般妇科检查建议在月经干净后的3天左右时间。

　　潮热是更年期典型症状

　　潮热及出汗是女性更年期最典型的症状，这是血管舒缩功能不稳定引发的。

　　典型表现为头颈胸部潮红、出汗。譬如一个人在和别人谈话过程中莫名其妙地、没有原因地出现脸红、出汗、每日发作次数不等，重者可日夜频繁发作，夜间也会出现上述现象，影响睡眠。

　　月经轻轻地走正如它轻轻地来

　　每个更年期女性都会出现以上症状吗？

　　专家解答：不是的。每个女性都要经过更年期这是肯定的，好比来月经时的初潮一样，"轻轻地走，正如轻轻地来"。但由于原本的身体基础、性格、生活条件的不同，表现有很大的差异，严重到必须接受治疗的只占更年期妇女的少部分。几乎感觉不到任何不适的亦只有10%。

　　有人根据初潮年龄、母亲更年期时间等来推测更年期，更年期真的能自我预测吗？

　　专家解答：正像初潮时间无法预测一样，一个人无法自我推测更年期时间。更年期是卵巢排卵功能从减弱到消失的生理过程。一个女人的卵巢一生有多少个卵可以排放，卵的个数无法统计，也无法预测，待丧失了排卵的功能导致月经永久停止，也就为绝经了。其实，这跟女性初潮是一样的道理。

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