哺乳期就是避孕安全期吗？

　　据调查统计，约有1/3的乳母会在月经恢复之前怀孕。这说明，哺乳期绝对不是“安全期”，利用哺乳期避孕是不可靠的。一旦怀孕，乳母只好去做人工流产，而这时的子宫比较薄、脆、软，做人工流产时容易造成子宫穿孔引发大出血，对乳母的身体非常不利。若剖宫产的产妇怀孕，再做人工流产难度就更大，对身体的危害也就更大，不用说这会严重影响、甚至阻断哺乳了。

　　纯母乳喂养的产妇，如果昼夜喂婴儿并闭经，那么6个月内避孕效果可达95%以上，但必须要坚持哺乳，而且必须是闭经状态下，如果仅喂少数几次母乳，或月经已经复潮，那么效果就不可靠了。

　　目前，较为合适的哺乳期避孕方法是工具避孕。因为常用的避孕药是一种激素，如口服避孕药1号、2号等，服用后不仅能使乳汁分泌减少，还会通过哺乳进入婴儿体内，会对婴儿产生不良的影响。常用的避孕工具有阴茎套、阴道隔膜、宫内节育器等。阴茎套避孕，使用简单，非常容易掌握，而且效果可靠，只要能正确地使用，成功率高于节育环。阴道隔膜避孕，避孕效果好，避孕率可达98%，既没有异物感也没有性感障碍，但使用技术要求比较高，使用后保养也比较麻烦。采用此法避孕，必须先请妇科医生做妇科检查，根据阴道的大小选配合适的型号，并由医生指导，学习放入和取出的方法。对患有子宫脱垂或阴道壁松弛的人，子宫帽的位置不易固定，效果就会较差，所以不宜选用此方法。如果产后3个月来过月经，产妇可选择放置宫内节育器。

　　一般说来，宫内节育器的避孕效果是比较理想的，由于使用方便，不影响性感，安全效果较好，目前是我国使用最多、最受欢迎的一种女用避孕工具，也是对哺乳期产妇比较合适的一种避孕工具。但如果产妇产后有胎膜早破、感染发烧及产后出血的情况，可考虑拖延放置时间。

　　哺乳期产妇是不可服用避孕药的，因为产后产妇身体正处于调整状态，内分泌尤其有较大的变化。此时吃避孕药会影响乳汁质量，对新生儿健康不利。另外，口服避孕药还能抑制乳汁分泌，会影响哺乳的顺利进行。所以在这一特殊期内，无论是长效避孕药还是短效避孕药，产妇都应禁用。当然不哺乳的产妇在月子后体内内分泌已基本恢复正常的情况下，可选择使用。

（实习编辑：邓碧琴）

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