乳晕瘙痒 都是湿疹的错

　　有些患者乳房部可能还没有发现明确肿块，仅仅是乳头及乳晕部瘙痒、皮疹，看起来像湿疹一样，其实这也可能是患了一种特殊的癌，即paget’s病，也就是乳头湿疹样乳腺癌。所以，不要忽略了小小的变化。

　　当然，乳头乳晕部的湿疹样改变，不一定都是癌，其中有些就是单纯的湿疹。

　　那么，什么样的情况应引起特别警惕呢?一般来讲，如果单侧的乳头乳晕部发生湿疹样改变，且经久不愈者，则湿疹样癌的可能性大。

　　其主要表现为初期乳头奇痒或轻度灼痛，继之乳头乳晕的皮肤发红，出现轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬，与周围分界清楚，以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀，或于乳房内可触及质硬的肿块。

　　在湿疹样乳癌的较早期，即病变仅仅局限于乳头乳晕部，乳房内尚未触及肿块时行患侧乳房单纯切除，治疗效果尚好。若是待乳房内肿块已经形成，则预后较差，必须行乳癌根治术。

　　因此，在病变尚处于乳头乳晕的湿疹样改变的初期即予以及时诊断治疗，是获得较好预后的关键。临床对经治疗2周以上无效的乳头乳晕部的皮肤损害应考虑作活检以明确诊断。

（实习编辑：杜亚楠）

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