手足口病疫情让很多家长成了惊弓之鸟,一旦发现孩子身上起疹子了就慌张失措。首都儿科研究所专家邓莉主任医师提醒家长,春季很多儿童常见病都会引起疹子,没有必要过度恐慌。
据介绍,春季常见的麻疹、水痘、猩红热、风疹、青少年春季疹、过敏性紫癜等疾病的患儿都可能起疹子。家长可以从皮疹的特点和疾病的其它症状来鉴别孩子是否得了手足口病:手足口病皮疹多见于手足部位及口腔内溃疡,有的有发热情况,皮疹可以是斑丘疹,也可以是疱疹。有的患儿皮疹也可见于臀部、双膝等部位,疹间可见正常皮肤。
以下疾病也会出现疹子,各自的症状特征如下:
麻疹:婴幼儿较多见,初期有打喷嚏、咳嗽、头疼、发热、流泪等感冒症状,之后会在颊黏膜出现麻疹斑。麻疹的潜伏期在两周左右,患者是唯一的传播源。
湿疹:患儿多是5岁以下孩子。患儿皮肤有明显渗出,局部或全身出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着,有的还会感觉到剧烈瘙痒。
水痘:由传染性很强的水痘病毒引起,任何年龄均可发病,以婴幼儿和学龄前儿童最为多见。主要表现是发烧,发烧同时或第二天即可出现皮疹。皮疹为米粒大小的红色豆疹,几小时后变成明亮如水珠的疱疹。皮疹主要出现在前后胸、腹背及头面、头皮、脚底,手指、手掌也可出现。出疹后孩子会感觉皮肤发痒。
猩红热:高发年龄是1到10岁,是由乙型溶血性链球菌引起的,主要表现是发烧、嗓子疼。发烧一两天后全身会出现皮疹,先出现在颈部、胸部,然后很快遍及全身。皮疹常常持续三五天后逐渐减轻消退,体温随之正常。出皮疹比较重的孩子,在皮疹渐渐消退的恢复期身上皮肤会脱屑、脱皮,尤其是手指和脚趾会大片脱皮。
风疹:常见于学龄儿童和学龄前儿童,轻至中度发热,皮疹在一两天内就会遍布全身,以躯干及四肢多见。
过敏性紫癜:小儿的常见病,好发于冬、春季。患儿年龄多在3岁以上,学龄儿童较为常见,多数患儿发病前1到3周有上呼吸道感染史。患儿的臀部及四肢尤其是双下肢会出现对称的红色皮疹,有时会觉得痒。之后这些皮疹颜色逐渐加深成为各种形态的红斑,可融合成片。有的还有水疱,同时患儿还可能有消化道症状,如反复发作的腹绞痛、呕吐、大便带血。
青少年春季疹:主要发生在10岁左右的男孩身上。在阳光照射后耳轮迅速出现红斑,十几个小时后红斑上出现密集的水肿性丘疹,大多数丘疹顶端有针尖大小的晶莹小水疱,几天甚至几个星期后自行消退。
(实习编辑:嘉瑶)
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