经前期紧张症应怎么防治？

　　经前期紧张的病人，一般在月经来潮前7~~14天开始出现症状，经前2~~3天加重，行经后症状明显减轻，或者完全消失。常见的症状有精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或忧郁、全身无力、容易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等。还有的病人出现手、足、脸浮肿。腹壁及内脏水肿而出现腹部胀满感，胃肠粘膜水肿出现腹泻或软便，盆腔水肿出现下腹坠胀或疼痛，乳房水肿而胀痛。水肿明显时体重比经前增加许多。

　　引起经前期紧张征的原因还不十分清楚，可能与情绪紧张、不愉快等精神因素或患有肝脏病及水盐在体内潴留有关。

　　月经前注意劳逸结合，避免精神过分紧张，少吃盐，可以预防和减轻症状。如出现水肿症状，可在月经前10天或出现症状后口服双氢克尿噻，每日25~~50毫克，或每日口服氨苯喋啶100~~200毫克，直到月经来潮。注意在连服上述利尿药5日以后应加服氯化钾。还可服镇静药，如鲁米那每次0。03克，每日3次，或者利眠宁每次10毫克，每日2~~3次；每晚服0。2~~0。4克眠尔通也可以；谷维素每次10~~20毫克，每日3次，连服1~~2个月，有调节植物神经功能作用；月经来潮前10天始口服碳酸锂，每次0。3克，每日3次，直到月经来潮止，能改变中枢神经系统兴奋性，促进水、盐化谢，有一定治疗作用。性激素及大量维生素A于经前14天开始服用，直至月经来潮。

　　中医辨证施药效果较好。肝郁气滞型是常见的一种，表现为经前乳房、乳头胀痛，甚至不能触衣，头痛、小腹胀满连及胸胁、烦躁易怒、脉弦 、舌黯，用逍遥散加减；脾肾阳虚型，表现为面部浮肿、头晕、体倦、嗜睡、纳少、便溏或经前泄泻，脘腹胀满、腰酸腿软、舌胖有齿印、苔白润、脉沉细弱，应用健固汤；阴虚肝旺型，表现经前心烦易怒、头晕目眩、健忘失眠、舌红少苔、脉弦细，应用杞菊地黄汤加减；心脾两虚型，表现经前心悸失眠、神疲乏力、多思善虑、面色萎黄、食欲差、舌淡红、苔薄白、脉细数，应用归脾汤。

(实习编辑:翁静虹)

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