子宫是产生月经血和孕育胎儿生长发育的一方肥沃宝地,形状像一个倒置的梨。子宫体壁较厚,可分为三层“外层为浆膜层,中间为肌层,最里面的一层为内膜层。内膜层受卵巢激素的影响,可发生周期性变化,并为受精卵的着床和发育做好准备;如果未受孕,每月便脱落一次,形成月经而排出。
避孕药导致子宫肌瘤? 但是,由于某些因素的影响,如雌激素水平过高,某些生长因子的介入等等,可使子宫壁上长出疙疙瘩瘩的肿块,常称为子宫肌瘤。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤:研究发现,年龄在30~50岁之间的妇女,约20%患有子宫肌瘤,此病近年来有增多趋势。虽然子宫肌瘤为良性肿瘤,大多数症状不明显,但如发现不及时,会危及身体多个器官,亦可造成不孕,因此早防早治是十分必要的。
子宫肌瘤按照生长部位临床上可分为以下3种类型:
位于子宫肌层的为壁间肌瘤,最为常见,占总数的60~70;肌瘤向子宫浆膜生长,突出于子宫表面者,称为浆膜下肌瘤,占总数的20%~30%;肌瘤向黏膜层生长,突向宫腔,称为黏膜下肌瘤,占总数的10~15%。子宫肌瘤大小差异极大,小者肉眼不可辨,巨大者可达数十公斤。
子宫肌瘤患者最常见的症状为月经改变:如月经周期缩短,经期延长或月经量增多,尤其是短期内大量出血,可造成病人严重贫血。肌瘤增大时,可压迫邻近器官而出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹疼;黏膜下肌瘤可刺激宫缩,发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时,可引起剧烈疼痛。子宫肌瘤还可引起白带增多及不孕。亦有人无任何不适,因体检做B超妇科检查,放发现患有子宫肌瘤。
那么,子宫肌瘤应如何治疗呢?子宫肌瘤分手术治疗和保守治疗两种。
医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等全面考虑制定治疗方案。
以下情况可考虑手术治疗:凡子宫增大大于妊娠3个月,或压迫症状明显,或经量过多,致继发性贫血者,均有手术指征。
有肌瘤的年轻不育妇女,如果无明显症状,子宫大小不到怀孕三个月时可以保守治疗,对于子宫肌瘤的诊断,目前较可靠的方法是通过B型超声检查,结合妇科内诊,既简单又无痛苦。
(实习编辑:郑燕君)
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