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毛孔角化症当粉刺长在身上

核心提示:人人都想有健康肤质,当红红的小颗粒爬上身,该如何处理,还肌肤亮丽本色?

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  人人都想有健康肤质,当红红的小颗粒爬上身,该如何处理,还肌肤亮丽本色?

  你也有这样的困扰吗?身体的皮肤上有一粒粒肤色或红色的凸起,看起来实在是不甚美观,摸起来又好像是粉刺,忍不住用手一挤,还果真挤出白白的粉刺……奇怪,粉刺怎么会长到身上来呢?

  这其实是一个普遍的误会。这些小颗粒并不是粉刺,而是毛孔角化症。

  毛孔角化?这个名称听起来很专业,但它的盛行率却相当普遍。在美国的调查显示,约有40%的人患有毛孔角化症。其实许多人都有这种毛病却不自知。

  你可以仔细检查一下自己的皮肤,如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。

  一般的毛孔角化症,既不痛也不痒,更不会产生病变,所以许多人即使有这个毛病,也不会太过在意。但对爱美的女性而言,可就不得了。因为它好发于青春期至40岁的女性,之后会随着年龄增长而逐渐消退,但好发时期也正是最在意外表的阶段。有些患者因为觉得难看,所以即使是大热天,也穿着长袖长裤,以遮掩不必要的尴尬。更严重的,误以为一粒粒的凸起是粉刺或痘痘,兴起「除之而后快」的念头,用手指挤压或抠抓,造成更严重的发炎及色素沉淀。

  ?冬天更严重

  毛孔角化是一种先天基因导致的体质。台大医院皮肤科主治医师朱家瑜表示,具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛孔角化症。

  冬天时的症状会更为严重,因为和毛孔角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。

  除了先天体质因素外,也有报告指出与维生素A缺乏有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛孔角化的症状。

  一般而言,毛孔角化除了外观不佳外,并无太大的不便。 「但最怕患者用手去抓,」长庚医院皮肤科主治医师翁雯柔无奈地表示。因为一旦用手去抠,才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不易与麻烦。

  ?难痊愈,只能改善

  由于毛孔角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选,像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。 A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药。

  朱家瑜医师认为,由门诊患者的反应看来,高浓度如3.5%的水杨酸,有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状。此外,水杨酸价格不高,经济实惠,作用又较为温和,可用较高的浓度来制剂使用,达到良好的改善。不过,很难说哪一种药的效果最好,因为不同的人,对于各种药的接受度不同,有些人觉得A酸好,有些人则认为水杨酸有效,药的疗效会因人而异。

  患者只要配合医师的指示耐心擦药,都可以获得一定程度的改善。不过,翁雯柔医师表示,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。所以想要擦几天药,就得到晶莹剔透的皮肤,患者可要大失所望了!如果有迫切的需求,像是结婚、参加宴会,要展露漂亮肌肤的场合,就需要祭出更重的法宝了!

  皮肤科医师可用果酸换肤、钻石微雕等方式去除角质层,让肌肤呈现出美好光滑的外观,但这仍是「治标不治本」,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛孔角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前,一定要有的认知。

  ?日常生活保养之道

  朱家瑜医师建议,洗完澡时皮肤含水度高,角质也变得软化,这时涂抹药膏,会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激,则建议30分钟后再擦药。除了擦药外,自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品,减少皮肤干燥的情形,皆有一定的帮助。

  有些患者会自行使用去角质沐浴用品,像是磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。翁雯柔医师表示,适度的去角质有一定的帮助,但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚。因此,去角质的动作一个月一至两次就已足够。坊间有一些沐浴乳具有去角质的效果,虽可每天使用,但千万不要用力抠抓,以免造成更不堪的结果。

  有些女性患者会感到无奈,因为毛孔角化症是先天体质,很难痊愈,只能改善。患者要先做好心理建设,美丽的成果是需要时间与耐心,只要按照医师指示长期擦药,一定会有良好的改善。

(实习编辑:嘉瑶)

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