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避孕药的选择及不良反应处理

2011-03-29 00:00:0039健康网社区
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核心提示:避孕药的主要作用是抑制排卵,改变官颈粘液稠度以及抗着床,从而达到避孕目的。已婚育龄的妇女,身体健康没有急性和慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、心脏病、静脉炎及不在哺乳期者均可使用,效果是可靠的。

  避孕药的主要作用是抑制排卵,改变官颈粘液稠度以及抗着床,从而达到避孕目的。已婚育龄的妇女,身体健康没有急性和慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病高血压心脏病、静脉炎及不在哺乳期者均可使用,效果是可靠的。

  常用的避孕药物有如下几种:

  (1).短效口服避孕药:一个周期22。从月经的第五天开始服用,连用22天,每日1片。停药3—5天来月经。此种药适合长期与丈夫同居的妇女使用。药物有口服避孕药I、B号等。

  (2).长效口服避孕药:每月只服药1次可避孕1个月。适用于长期与丈夫同居又不能坚持每天服用短期避孕药的妇女,但不宜长期使用。药物有复方18甲、复方炔雌醚等。

  (3).速效避孕药:优点是在使用时间上不受月经限制,月经周期的任何一天开始服用都能发挥效果。适合两地分居、探亲的女方服用。药物有炔诺酮片甲地孕酮等。

  (4).长效避孕针:每月注射l针可避孕1个月。但易引起经期延长、周期缩短、月经量增多。药物有复方已酸孕酮注射剂

  男用口服避孕药有棉酚等。人们可根据自己的身体状况和同居时间的长短合理地选择,以达到避孕目的。

  口服短效避孕药易出现的不良反应及对症治疗措施:

  (1).类早孕反应:少数妇女在服药后可出现恶心头晕无力食欲不振呕吐嗜睡等类早孕反应。轻者一般不需处理,反应较重的妇女,可内服维生素B6:10毫克,维生素B1:10毫克,每日3次,安定2.5毫克,每日2次,头昏、困倦可些浓或服用其他兴奋剂。

  (2).服药期间出血:多因漏服药物引起。若点滴出血,可每晚加服半片避孕药,直到服完22片为止;如血量与月经量相近,应停药按月经来潮处理。于流血第3天开始再服避孕药,并每晚加服半片避孕药或另加炔雌醇0.005—0.015毫克;如仍出血可改服1/2量口服避孕药I或B号。

  (3).月经量减少,经期缩短:一般不需要处理,经量过少者可加服炔雌醇0.01—0.015毫克。

  (4).闭经:绝大多数妇女在停药后可自然恢复月经来潮。若连续发生2—3个月闭经,应予停药,也可考虑加服炔雌酮每天0.005—0.01毫克。

  (5).其他不良反应:乳房发胀、腰部酸痛、食欲增加、皮疹等。一般可自消失,不需要处理。

  探亲避孕药的不良反应及处理:

  (1).开始服药时,少数妇女有轻度类早孕反应,此情况一般不需要处理,随着服药时间的延长,此反应会自行减轻或消失。

  (2).个别妇女可能出现月经周期延长现象,必要时可用催经药。

  长效避孕药的不良反应及对症治疗:

  (1).类早孕反应:有此反应的妇女占用药人数的50%左右,症状多为先重后轻并逐渐消失,处理方法同服短效避孕药。

  (2).过敏反应:极个别妇女有此反应,一旦发生,应及时给予抗过敏药治疗,另外,在每次用药后应观察15—30分钟再离开,免得发生意外。

  (3).月经失调:经期延长、经量过多,可于经前5—7天服用避孕药片I号或夏号,连服4—7天,连续使用3个月,经期可转为正常。若停药后仍不好转,可重复用药。月经后出血,可加服炔雌醇0.015—0.025毫克,直至下次注射长效避孕药日期为止。长期出血不止,如出血量不多,可服避孕药I号或B号,每日1~2片,连服4天。应在使用长效避孕药第11天后加服口服避孕药I号或II号预防下次出血。流血量多者可进行刮宫。月经周期缩短,应用长效避孕药10天开始加服避孕药片I号或II号,每次1—2片,连用4—6天。

  (4).其他不良反应:用长效避孕药3个月后,有半数用药的妇女有白带增多现象,约有5%的人血压稍有升高,但停药后均可恢复正常。长期服用避孕药应适当补充一些维生素,以免引起维生素的缺乏。可服用维生素B1、B6和维生素C等。

(实习编辑:温桂娣)

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