紧急避孕药：摧毁女人的巨大阴谋

　　如何妥善使用紧急避孕药确实值得大家关注，在福州，紧急避孕药受到了限制，非要当事人把个人信息悉数登记备案方能出场。管理部门称，这样做的目的“一是打击非法终止妊娠，二是保护妇女的身体健康”，这样的规定引起了许多争议。抛开隐私问题不谈，紧急避孕药的危害真的到了“限制级”的程度吗？避孕又是怎么和非法终止妊娠扯上关系的呢？

　　紧急避孕药：救火队长是何方神圣？

　　常见的紧急避孕药有两种。一种含有大剂量的孕激素（通常是左炔诺孕酮），剂量可达口服短效避孕药的5-10倍。大剂量的孕激素可以迅速地起到抑制排卵的作用，并且可以使宫颈粘液变粘稠，阻止精子通过。此外，它还能够影响子宫内膜，阻止受精卵着床，通过这些效应的共同作用防止怀孕。这类药物的原理与短效避孕药类似，但作用更快更强，同时由于剂量大副作用更多，不适合长期使用。

　　另一种紧急避孕药通过拮抗孕激素发挥作用。这种紧急避孕药的成分通常是小剂量的米非司酮，它可以阻止受精卵在子宫内膜着床，从而防止妊娠的发生。作为补救措施，它与大剂量孕激素同样有效，但长期使用表现如何尚不清楚，因此也不是常规避孕的推荐方法。

　　紧急避孕药通常要求在性行为后72小时之内尽快使用，通常需服用1次或2次。使用紧急避孕药大约可使意外怀孕的风险减少70%-80%，也就是说，紧急避孕药避孕的失败率比其他那些可靠的方法（比如短效避孕药、避孕套等）高不了多少，但仍可阻止大部分意外的发生。

　　紧急避孕药是健康杀手吗？

　　谈到紧急避孕药，一个很常见的观点是：紧急避孕药对身体伤害很大，吃不得。事实是否真的如此呢？

　　我们将两种紧急避孕药分开讨论。含大量孕激素的紧急避孕药在短期内比短效避孕药更容易引起恶心、呕吐等不适，而且，停药后由于体内孕激素水平突然下降，可导致撤退性出血，相当于使月经提前。然而，并没有证据证明偶尔使用一次会使健康受到长远的伤害（注意，是偶尔使用）。

　　至于含有米非司酮的紧急避孕药，其药物剂量很小，副作用也较轻，米非司酮用于避孕的副作用主要有恶心、乏力、下腹痛等，大多是轻微且可以恢复的。按照说明书，用于紧急避孕时仅需服用25毫克米非司酮，而当用于药物流产时，需要在2-3天内服用总剂量达150毫克的该药。在大剂量下，米非司酮的安全性仍然可以接受，小剂量时安全性就更有保障了。

　　其实，紧急避孕药最常引起的不良后果是避孕的失败。也有观点认为使用这些药物需警惕宫外孕风险，但文献资料只涉及个别的病例报告，并没有宫外孕发生率明显升高的证据。

　　总的来说，作为偶尔使用一次的补救措施，紧急避孕药是安全的。不过，如果过分依赖紧急避孕药，每次都找它来摆平，月经周期紊乱之类的麻烦会找上门来，而且鉴于紧急避孕药失败率不低，也会增加中招的风险。

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