口腔反复溃疡，眼睛还看不清？当心这1种病

指导专家：广东省妇幼保健院眼科 黄学林 主任医师  冯庆阳 医师

患者：“医生我最近看东西很模糊，而且嘴里面老是长溃疡，这是怎么回事啊？”

眼科医生：“你这种情况可能是白塞病。”

白塞病，即贝赫切特综合征，是一种影响全身多个器官的慢性系统性血管炎性疾病，以眼内葡萄膜炎、复发性口腔溃疡、复发性生殖器溃疡、皮肤红斑等为特征，还可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻、胸痛、呼吸困难、痴呆、妄想、嗜睡等消化道、呼吸道、神经系统等的全身症状。此病好发于青年及中年人群，目前病因不明，可能与遗传、病毒感染、自身免疫反应等有关。

白塞病在眼部多表现为葡萄膜炎（占70%-80%），而且是反复发生在虹膜、睫状体、脉络膜的葡萄膜炎，也就是黑眼珠（色素膜，即医学上称谓的葡萄膜）的全层炎症，会出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视物模糊、视力下降等症状，严重者还可能并发白内障、青光眼、视网膜病变、视神经萎缩等，出现视野中央暗点、眼前黑影遮挡甚至失明等。

对于白塞病引起的葡萄膜炎，治疗会选用激素类、非甾体类眼药水滴眼睛，出现虹膜粘连时还会使用散瞳眼药水活动瞳孔。散瞳后由于瞳孔无法缩小，畏光的情况可能会加重，属于正常现象不用过分担心。病情较重者还需要口服或注射激素类、非甾体类药物及免疫抑制剂等，一旦开始治疗，一定要遵医嘱坚持用药，切不可贸然自行停药，否则可能出现“反跳”现象，导致病情反复甚至比用药前还严重，延误治疗。当出现白内障、青光眼等并发症时可能需要手术治疗。

白塞病由于合并口腔、生殖器、皮肤等全身病变，又被称为口-眼-生殖器综合征，当自己出现反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡或瘢痕，皮肤结节样红斑、痤疮样结节，视物模糊时就要高度怀疑白塞病，及时去医院眼科、风湿免疫科、皮肤科就诊。

日常生活中要保持良好的作息，避免过度疲劳，不熬夜，不接触烟酒，遇事保持乐观，适当进行体育锻炼，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，而家族中有白塞病的朋友要更加留意自身是否出现疑似症状，若发病需及时就医。

（通讯员：林惠芳）

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