60岁的张阿姨一直有便秘问题，听说每个人都有6公斤的宿便，吃酵素可以通宿便，于是便买酵素来吃。吃了酵素后，张阿姨上厕所变得顺畅很多。
就这样，她一直吃了三年的酵素。近日，张阿姨到医院做例行体检。医生在给张阿姨做结直肠检查时，发现她的大肠表面出现黑色一格格鳄鱼皮状的纹路，医生判断张阿姨患上了结肠黑变病。
55岁的李阿姨长时间受便秘困扰，听人说宿便有毒会致癌，吃芦荟可以排肠毒通便，于是她上网买了芦荟胶囊来吃，并吃了足足两年。
一个月前，李阿姨开始出现食欲不振、厌油的情况，住进了医院。经过肠镜检查，结果被确诊为结肠黑变病，存在恶变为结肠癌的风险。
结肠黑变病是一种非炎症性、良性、可逆的病变，主要跟口服泻药有关。
上述两个案例中的患者，都是因为自认有宿便问题，然后乱买酵素、芦荟胶囊等含有泻药成分的药物服用，由于服用时间长、剂量大，所以才会导致结肠黑变病病变严重。
宿便真的存在吗？宿便真的会在肠道产生毒素，让人胖、让人老化，甚至致癌吗？下面就来给大家详细解析关于宿便的种种问题。
一、每个人都有6公斤宿便？宿便有毒还致癌？
“宿便”在字面上的意思，是指长时间停留在体内并且未能排出的粪便。但医学上根本就没有“宿便”这个词，更没有宿便会致癌的相关科学依据，宿便只是商家们为了营销而夸张化创造出来的名词。
“每个人有6公斤宿便”的说法更是没有科学道理的，因为正常人体内是不可能积累这么多粪便的，只有患特发性巨结肠病的患者，由于结肠发生了特异性改变，才会出现很多大便堆积在肠道却不觉得肚胀的情况。
二、宿便是健康“杀手”？不排毒就没救了？
网上传言说宿便是健康杀手，如果不清宿便排肠毒，人就会长胖、长皱纹、变老，宿便的毒素甚至会导致大肠癌，这些观点其实都毫无依据。
传言一：宿便会压迫小肠绒毛，还会改变腹部和脊柱形状
食物经过口腔进入食道，然后在胃部和十二指肠被各种消化酶分解，接着进入到小肠，此时食物已变成粥样状的物质，再和小肠绒毛充分接触，养分被吸收。
未被消化吸收的食物残渣会继续运行到大肠，等水分和电解质被吸收后，最终形成粪便，经由肛门排泄出体外。
所以粪便是在大肠形成的，又怎么会在小肠压迫小肠绒毛呢？而且粪便实质上是食物残渣的集合体，是十分柔软的，即使碰到脊柱，也不会把脊柱弄变形，更谈不上压迫脊柱。
同理，粪便也不可能会改变腹部的形状。之所以有的人腹部凸起或看到胃肠被撑起的形状，要么是因为疾病而出现腹壁松弛菲薄的老人或极度消瘦者，要么就是腹部脂肪堆积所致，都和宿便没有一点关系。
传言二：粪便发酵会导致酸毒症
胃中的PH值大约是1.4-5，胃酸是强酸性的；而小肠的PH值大约是7.6，大肠的PH值大约是8.4-8.55，大小肠中的肠液都是碱性的。
如果食物发酵产生酸性物质，早在进入胃部时就会被胃酸杀灭掉。即便进入到大小肠，也会被肠液迅速地中和，不可能会有酸性物质堆积的情况，更不可能进入血液中导致酸毒症的发生。
粪便积存在肠道中时间过久，的确是会产生一些问题的。因为如果粪便停留在大肠内的时间过久，大肠会持续吸收粪便中的水分，于是粪便就会变得更加干硬，导致排便时出现费力的情况。
这时如果用尽全力去排便，可能会让腹部肌肉受到压迫，引发发炎、疼痛等症状，长期下来还会导致憩室炎、痔疮的发生；对于患有心血管疾病的患者更可能会因此导致并发阿斯综合征（又称为心源性昏厥），严重时会有生命危险。
三、洗肠排毒、清宿便，真的靠谱吗？
很多人听信了宿便危害的传言，于是就去买各种产品来清宿便、排肠毒。
但实际上，这些产品很多都是打着排毒的幌子，添加了类似蒽醌类化合物的药物成分。而蒽醌类化合物是泻药的主要成分，会直接刺激肠道黏膜神经，使身体出现排便反射，导致结肠平滑肌收缩，肠道蠕动加快，从而达到促进排便的效果。
如果长期服用这些含泻药成分的产品，很可能会导致肠神经损害和肌肉萎缩，而且通常是不可逆，甚至会对药物产生依赖性。
像肠润茶类产品，大部分都含有蒽醌类成分。而且添加的强泄剂中往往含有色素，会引起肠道粘膜色素沉着，导致结肠变黑（即结肠黑变病）。
而酵素类产品，主要成分是酶，功能是帮助消化，不仅无法保证所添加的酶在进入人体后还是否有活性，而且促进消化的效果也是有限的。
如果吃了酵素类产品，会让你有立刻排便的效果，通常是因为产品里添加了强泻剂或软便剂，绝不是因为酵素。
至于所谓的肠道水疗，实质上就是一种灌肠处理，如果频繁使用会导致身体脱水或电解质出现紊乱。如果技师操作不当，还可能会刺穿肠道或使肠道破裂，引发腹膜炎，严重时还会致死。
还有一些极端的人会服用泻药来帮助排便，这样其实是有很大危害性的。因为泻药造成的腹泻会严重影响肠道功能，导致肠道水分丢失，大量肠液分泌等，严重时可导致人体水电酸碱出现紊乱，引发昏迷，甚至威胁生命。
四、预防便秘，这4点才靠谱
如何排出“宿便”，在医学上的科学说法应该是如何预防便秘。所谓的便秘，肛肠科医生在临床上采用的公认标准是，只要每周大便次数超过3次，排便量也不少，就不算是便秘；只要每天排便次数不超过3次，也没有明显的拉稀或粪便异常的情况，就不算是拉肚子。
想要预防或改善便秘，可以从以下几个方法入手：
1、调整饮食
首先要多饮水，每天饮水量在1.5-2升以上，这样能促进身体循环、软化大便，起到预防便秘的作用。
其次，要多吃玉米、燕麦等粗粮，以及新鲜的蔬菜和水果，这些食物富含膳食纤维，能加快肠道蠕动，有助于排便。
还有就是日常饮食要尽量清淡，少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，可以适当吃一点坚果或植物油等油脂类食物，帮助润肠通便。
2、适量运动
适当的运动，可以增强消化功能，刺激肠胃蠕动，从而让排便变得更加顺畅。另外，腹部按摩和盆底肌锻炼也有助于改善便秘症状。
3、定期排便
要改掉不良的排便习惯，避免忍便、排便时过于用力、排便时玩手机或看书、久坐或久蹲等；应养成固定时间排便的习惯，每天排便1-2次，每次排便时间控制在5-10分钟。
4、补充益生菌及益生元
可以适当补充益生菌和益生元，改善肠道菌群平衡，有助于促进肠道健康和改善便秘。选购益生菌产品时要选购时要关注所含菌株种类、菌株数量、使用时菌株的存活率、产品保质期、储存方法等。
参考资料：
[1]别再被骗了，医学上压根没有“宿便”这个词.生命时报.2015-05-06
[2]每人“带着”12斤宿便？清除能排“肠毒”？.健康界.2018-10-21
[3]肥胖和便秘竟然是一对“难兄难弟”！预防便秘，这几招最靠谱！.保健时报.2021-07-16
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