绝经后节育环需要取出吗？没及时取出，下半辈子可能不太好过

本想取节育环，没想到却查出了宫颈癌？

近日，据《钱江晚报》报道，45岁的李女士在十年前在体内放置了节育环，今年在体检中发现节育环居然长到肉里面去了，医生建议她尽快取出。没想到就在李女士手术前检查的时候，医生发现她有HPV感染，进一步做阴道镜，发现了宫颈癌！

很多人对节育环并不陌生，它在网上甚至有“祸害中国一代女性”的骂名，世界卫生组织统计的数据显示，中国女性使用的节育环数量占全球2/3之多！联系到案例中的李女士，节育环会导致宫颈癌吗？

一、节育环碰上宫颈癌，是巧合还是必然？

节育环是一种放置在女性子宫腔内的避孕装置，据世卫组织发表的数据显示，正常使用节育环避孕有效率超过99%，和男性结扎术并列榜首。节育环的原理是刺激宫腔内产生炎症反应，以此来干扰正常的受精和着床。这种炎症和细菌感染不同，是一种无菌性的局部炎症反应。

那么，节育环会导致宫颈癌吗？研究恰恰相反。

美国南加利福尼亚大学凯克医学院的研究人员分析了16项高质量观察性研究数据（宫颈癌与宫内节育器相关），囊括了约1.2万名女性。通过分析后发现，使用了节育环的女性罹患宫颈癌的风险较常人降低了三分之一。

对此，研究人员分析认为与两个原因相关，一是节育环可刺激子宫颈产生免疫反应，让身体可以对抗HPV病毒感染（超90%的宫颈癌和HPV感染相关）；二是女性在移除体内的节育环时，可以将含有HPV病毒或是癌症前期的细胞一并带出去。

也就是说，女性放置绝育环与宫颈癌的发生之间没有必然联系，无需过多担心。在避孕这件事上，除了可以让女性放置节育环外，也可以让男性进行结扎术，两个方法哪个伤害更大呢？

二、拓展：男人结扎也会致癌吗？和节育环相比哪个危害大？

男性结扎术是一个很简单的手术，只需要在阴囊皮肤上切开一个口子，找到输精管并切断、结扎即可，整个过程仅需要十几分钟就可完成。相较于女性放置节育环，男性进行结扎术的风险会更小一些，但也可能会带来一些副作用。目前较为常见的副作用包括有血肿、感染以及慢性疼痛等。

很多男性担心结扎以后会失去性功能，但结扎术并不影响性功能，男性在术后出现性功能障碍的几率为5~10%。这些男性出现性功能障碍多是由于心理因素所致，与手术本身没有太大的关系。

而在癌症风险上，目前没有任何大规模的研究证实结扎术与癌症发生风险增加相关，对此无需过多担心。

放置节育环毕竟是在女性的体内放置了异物，在放置节育环后，会给女性的身体带来哪些影响呢？

三、女性使用节育环，会对生活产生什么影响？

1、经常腰部酸痛

部分女性身体比较敏感，在放入节育环后子宫会出现收缩，继而会引起腰背酸痛的症状出现。

2、月经不正常

女性在放置节育环后，身体大约需要3个月的时间来进行磨合，在这个区间内，子宫内膜会一直受到节育环压迫。容易引起子宫内的部分细胞组织发炎，继而让女性的月经出现紊乱，白带的分泌也会变多。但在磨合期过了后，这些异常一般都能得到缓解。

3、有一定的概率宫外孕

避孕环的避孕效果的确不错，但也不是100%，仍然有怀孕几率。但在怀孕之后，受精卵无法在子宫内着床，但子宫外的着床无法避免，继而容易出现宫外孕。

4、有一定的概率环脱落

哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科副主任朱莉表示，节育环容易引起子宫出现收缩，引起排异反应。放置后的第一个月经期可能会出现节育环脱落，要多留心。

节育环对于女性而言一定不能终生放置，特别是在女性绝经后，为了健康着想要及时去将节育环取出。

四、提醒自己的母亲、姐妹，绝经后要取出节育环

不同材质的节育环使用年限也不同，硅胶、塑料的节育环一般可放置5~7年，不锈钢金属环可放置15~20年，放置时间超过使用年限容易影响正常的避孕效果。

建议女性在绝经后一年左右及时取出节育环，如若长时间不取的话，可能会让女性出现腰痛、腹痛、阴道流血等症状。因为绝经后女性的子宫会不断缩小，但节育环的大小是不变的，节育环会不断与子宫进行摩擦，容易长进肉里，严重的甚至会出现宫颈损伤、子宫穿孔出现。

节育环在正确放置的情况下，避孕效果是非常不错的，但也可能会给女性的身体带来一些副作用。在放置节育环之前，建议要做好足够的了解再做决定。

参考资料：

[1]《警惕“节育环”惹祸》.家庭医生报.2018-05-18

[2]《节育环到期了不取会怎样？》.抚顺沈抚妇儿医院.2020-03-15 

[3]《小小节育环 可惹大麻烦》.湖南省妇幼保健院.2021-02-08

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