白带常规的上皮细胞应该是白带常规检查中上皮细胞的计数。白带常规检查上皮细胞的计数,在显微镜下能看见,是阴道的脱落细胞,即白带标本中脱落的细胞。上皮细胞的计数在5-15个属于正常范围,上皮细胞的计数多少,不能作为诊断疾病的依据,还需结合其他检查综合考虑。
1、鳞状上皮细胞:多见于老年性阴道炎,由于老年女性雌激素水平降低,阴道壁萎缩,上皮细胞脱落,检查时会发现白带常规提示上皮细胞增多。如果没有滴虫、霉菌、线索细胞等致病菌感染,不需要治疗。如果有滴虫、霉菌、线索细胞等阳性,需要结合临床症状诊断为滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎;
2、柱状上皮细胞:受雌激素水平影响,女性可在雌激素作用下,出现上皮细胞增生、肥大,属于正常的生理现象,也见于女性阴道炎等炎症疾病,需结合临床症状诊断。如果没有滴虫、霉菌、线索细胞等致病菌感染,不需要治疗。如果有滴虫、霉菌或线索细胞阳性,考虑为阴道炎,可遵医嘱应用甲硝唑等药物进行治疗;
3、不典型鳞状细胞:化生细胞或者非典型鳞状细胞,通常提示宫颈存在病变,需要结合临床症状以及阴道镜检查结果,如进行宫颈活检进一步明确诊断,多见于宫颈炎、宫颈息肉等疾病。宫颈炎可遵医嘱外用甲硝唑栓、阿奇霉素等进行治疗,宫颈息肉可行息肉摘除术;
4、脓细胞:白带常规提示白细胞增多,伴有大量脓细胞,多提示阴道炎、宫颈炎等疾病。如果为细菌性阴道炎,可在医生指导下口服或阴道外用甲硝唑,如果为宫颈炎可使用抗宫炎片等药物治疗。
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