孕期乳房胀痛与经期鉴别

孕期乳房胀痛，多为生理性改变，经期前后由于体内性激素水平变化，乳房胀痛的情况可能会有所缓解。若孕期出现乳房胀痛，还可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维瘤等疾病有关，单纯经期或经期后乳房胀痛，不能完全确定为经期综合征，所以也不能完全确定孕期乳房胀痛与经期有关。

1、经期综合征：经期综合征与激素水平的变化密切相关，尤其是雌激素升高，会导致乳房局部充血而出现乳房胀痛。一般等到月经来潮之后，乳房胀痛的症状会明显缓解或者消失，而在月经来潮前，可能会有上述表现，也可能会有情绪不稳定、注意力不集中等表现;

2、乳腺增生症：由于体内雌激素和孕激素比例失调，可能会引起乳腺增生症，也会导致乳房胀痛。通过乳腺B超检查可明确诊断，可遵医嘱口服中成药调理治疗，如乳安片、乳癖消片等;

3、乳腺炎：若乳房胀痛的同时，伴有局部皮肤红肿、疼痛、发热等症状，则考虑为乳腺炎，属于比较常见的一种炎性疾病，与细菌感染或乳汁淤积有关。可通过乳腺B超检查确诊，建议使用注射用青霉素钠等抗生素治疗，若形成脓肿，还应进行脓肿切开引流术治疗;

4、乳腺纤维瘤：主要由于乳腺组织对雌激素过度敏感所致，可由于乳房增生引起乳房胀痛。通过乳腺B超检查可初步判断，对于比较大的纤维瘤，可在孕中期进行手术切除治疗。

此外，乳腺癌也可能会引起上述症状，主要由于雌激素刺激、遗传、辐射、精神压力大等因素导致，可伴有乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。一般需要通过乳腺钼靶X线检查、穿刺活检等明确诊断，建议尽早进行手术切除治疗。

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