子宫下垂即子宫脱垂,指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。通常是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛或薄弱,不能为子宫提供足够支撑所导致,当出现II度以上的子宫脱垂,或伴有明显的腹部压痛、腰部酸痛、阴道分泌物增多或接触性出血时,应及时就医治疗。可通过盆底肌训练、药物治疗、物理治疗,以及手术治疗等进行治疗:
1、盆底肌训练:可通过缩肛运动,增强盆底肌肉的支持力、张力,缓解或减轻子宫脱垂的症状。也可通过放置子宫托,将子宫托上入阴道中,可暂时缓解或减轻症状;
2、药物治疗:可遵医嘱使用雌激素药物治疗,能减轻阴道黏膜充血、水肿,增强子宫平滑肌收缩,改善子宫脱垂的现象,但停药后可能会出现反复脱垂。另外,可在医生指导下使用治疗盆腔炎的中成药或中药方剂,如补中益气汤、升阳汤等;
3、物理治疗:可通过电刺激治疗仪,利用高频电流对局部病变组织进行刺激,使其恢复正常形态,同时增强盆底肌肉和韧带的张力,缓解子宫脱垂的症状;
4、手术治疗:对于III度子宫脱垂或有明显症状的患者,需采用手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术、阴道手术、子宫全切及阴道修补术等。另外,手术后可使用子宫托进行辅助治疗,预防脱垂的复发;
5、其他:如针灸、推拿、中药熏蒸等中医特色疗法,可促进盆底肌张力恢复,改善子宫脱垂的症状。
此外,对于因腹压增加引起的子宫脱垂,可通过收缩肛门运动,预防子宫脱垂的加重。但注意需在专业人员指导下进行操作。
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