月经前白带有褐色血丝,有可能是生理性改变,如排卵期出血。也可能是病理性变化引起,如功能失调性子宫出血、宫颈炎、宫颈息肉等。针对不同情况,需要采取不同的处理措施。
1、排卵期出血:排卵期由于雌激素水平短暂下降,部分女性会出现排卵期出血,若血液与白带混合就会表现为白带褐色血丝。但是一般排卵期出血持续时间较短,建议暂时观察,不需要特殊治疗;
2、功能失调性子宫出血:多为内分泌失常导致,无排卵型功能失调性子宫出血女性主要表现为月经量、白带量异常增多,可出现月经前白带有褐色血丝的症状。需在医生的指导下进行诊治,可遵医嘱进行内分泌治疗,如服用孕激素、雌激素等药物,常见的药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等;
3、宫颈炎:宫颈炎容易造成宫颈黏膜充血、水肿,严重情况下会造成宫颈部位血管网破裂出血,也可能会有经期前白带褐色血丝的现象。应遵医嘱使用抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢克肟钠等;
4、宫颈息肉:在慢性炎症刺激下形成宫颈息肉后,由于雌激素的刺激会造成息肉增大,当息肉快速增大或者触碰后就容易造成血管网破裂引起出血,若血液与白带混合就会形成褐色白带。发现宫颈息肉后,建议做利普刀手术切除;
5、子宫内膜息肉:当子宫内膜息肉明显增大或者子宫内膜炎症刺激引起子宫内膜息肉时,也会造成子宫内膜不规律脱落或者造成子宫内膜下的血管破裂出血。如果在月经前1周出现过性生活,也可能会有经期前白带褐色血丝的现象。需要进行彩超、宫腔镜等检查后,遵医嘱进行息肉摘除术或刮宫治疗。
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