特大性肉芽肿性乳腺炎又称为大肉芽肿性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎,是较为少见的乳腺炎,是指多发于乳腺小叶间质的慢性炎症伴有肉芽肿形成的病变,与药物因素、感染因素、手术因素、放射因素等有关。
1、药物因素:如使用雌激素、孕激素治疗乳腺囊肿时,可能诱发肉芽肿性乳腺炎。此外,磺胺类药物、抗生素、抗甲状腺药物等,均可能诱发肉芽肿性乳腺炎;
2、感染因素:临床上常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌,以及衣原体等,可造成乳腺导管破坏,长期使用广谱抗生素,也容易诱发肉芽肿性乳腺炎。另外,手术过程中由于操作不当造成肉芽肿性乳腺炎,以及产后哺乳时,未注意乳汁的清洁卫生,也可能导致细菌入侵,造成乳腺炎;
3、手术因素:如进行乳房肿瘤切除术或者乳房整形术后,可能造成肉芽肿性乳腺炎。另外,进行乳房区段切除术或者大部分乳房切除术后,如果缺乏对乳房的有效保护,也可能诱发肉芽肿性乳腺炎;
4、放射因素:肉芽肿性乳腺炎患者进行放射治疗后,可能诱发肉芽肿性乳腺炎。另外,进行胸部或者腹部肿瘤的放射治疗后,可能造成放射性肉芽肿性乳腺炎。
除了以上常见原因外,当患者出现恶性肿瘤时,如乳腺癌,进行放疗、化疗等治疗时,可能造成放射性肉芽肿性乳腺炎。另外,肉芽肿性乳腺炎常发生于妊娠期或者哺乳期女性,可能与激素水平紊乱有关,通常是因哺乳后期乳汁堆积或者乳腺导管堵塞所致。
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