导致出现月经周期正常、但是月经量越来越少的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。如果是处于围绝经期的女性,由于卵巢功能下降而导致雌激素分泌减少引起,属于正常的生理现象。但也有可能是节育环异位、盆腔炎、高泌乳素血症等疾病因素引起的。
一、生理性原因
随着年龄增长,部分女性在进入围绝经期后,由于卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平也会随之降低。因此可表现为月经周期正常,但是月经量越来越少的情况,一般不需要特殊处理。
二、病理性原因
1.节育环异位:如果戴环以后节育环移位到子宫肌层,就可能会导致阴道不规则流血,并且出血时间长或淋漓不尽,造成患者误以为是月经量变少的症状。此时需要进行超声检查,以明确诊断,必要时需将节育环取出。
2.盆腔炎:是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,并常累及邻近组织。盆腔炎会导致卵巢黏连,严重者甚至可以导致卵巢萎缩,而卵巢萎缩就会使体内的雌激素分泌不足,从而影响月经来潮,可能导致上述情况发生。
3.子宫内膜炎:指细菌感染引起的子宫内膜炎性病变,当致病菌侵袭子宫内膜会使子宫内膜受损,进而对下丘脑-垂体-卵巢轴产生影响,抑制雌激素分泌,则会出现月经量较少的现象。同时还会伴随白带异常、痛经等症状。
4.宫腔粘连:若既往有过人工流产手术史或者清宫术史,可能会损伤子宫内膜基底层,导致子宫前后壁完全粘连在一起,形成一个整体,即为宫腔粘连。当来月经的时候,子宫内膜并不脱落,所以不会形成月经样改变,可能就不会有明显的月经颜色、月经量的变化,会误认为是月经量越来越少。通过B超检查可以发现子宫内膜回声欠均质,或者是宫腔内存在强回声灶、钙化灶等表现。
5.其他原因:甲状腺功能减退、高雄激素血症等情况也可能会影响内分泌系统,继而干扰卵巢功能,导致月经紊乱,出现此情况。此外,催乳素升高也会影响到排卵,导致排卵障碍,没有优势卵泡形成则不会有成熟卵子排出,继而无法形成月经,可能出现此类情况。
建议出现相关症状的女性及时前往医院就诊,完善彩超、CT等相关检查,以明确具体病因并积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,并且要定期复查。
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