hpv16、51阳性怎么办

HPV16和HPV51都是人乳头瘤病毒的两种高危型别感染。如果只是单纯的HPV16或者HPV51阳性，并没有引起宫颈细胞学发生病变，则需要进一步做阴道镜检查，在阴道镜下取活检组织送病理化验，根据病理结果决定下一步如何处理。如果同时伴有宫颈细胞学改变，则需在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。

一、单纯HPV16或HPV51阳性

1.HPV16阳性的患者：若TCT正常，可先观察3-6个月，因为大部分患者的HPV16感染是一过性，此时通过自身的抵抗力可以将病毒清除。也可遵医嘱使用干扰素类药物抗病毒治疗，如聚乙二醇干扰素α2b注射液等。还可应用一些提高免疫力的中成药辅助治疗，如贞芪扶正颗粒、胸腺肽肠溶片等，以增强机体的抵抗能力，促进HPV转阴。另外可通过运动、均衡饮食、规律作息等方式来增加身体素质，也有助于HPV转阴。

2.HPV51阳性的患者：建议定期复查，大部分患者可在一年左右自然消退。也可遵医嘱使用重组人干扰素α2a软膏局部涂抹外用治疗，还可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物治疗。日常生活中注意营养均衡，适当锻炼，保持良好的生活习惯，对病情恢复有一定的帮助。

二、合并宫颈细胞学改变

1.TCNA阳性：若低级别上皮内瘤变(LB)且面积<2/3时，可采用微波治疗；高级别上皮内瘤变(HLB)及以上的患者应行筋膜外全子宫切除术，术后可行雌激素补充治疗，预防远期复发。

2.TCNSI阳性：对于SISI伴广泛原位癌者，同高级别上皮内瘤变(HLB)及以上的患者治疗方法相同；对于SISI不伴广泛原位癌者，同LSIL(≤3级)治疗方法相同。

平时要注意个人卫生，勤换内衣裤，避免不洁性生活。如有不适症状，应及时就医明确诊断，必要时遵医嘱积极治疗。

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