女性在来月经的前几天以及前2-3天出现有少量的黑褐色分泌物是属于正常的。因为这个时候正是处于月经刚开始来的阶段,由于量比较少,在阴道内停留时间长会被氧化变成黑褐色的,所以就会表现为黑褐色的分泌物。随着子宫内膜面积逐渐增加,出血量也会增多,颜色会慢慢恢复正常。如果超过一周还有这种现象,则考虑可能是内分泌失调、妇科炎症等疾病引起的。
1.内分泌失调:如黄体功能不足、卵巢功能衰退、甲状腺功能异常等情况都会导致月经紊乱,使经血量减少或延长,出现上述症状。建议患者及时去医院检查性激素六项和甲状腺彩超,明确病因后进行治疗。如果是黄体功能不全引起,可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素;若是卵巢早衰所致,可应用雌二醇片/雌二醇贴膏、戊酸雌二醇片等雌激素类药物治疗;若为甲状腺功能减退症则需口服左甲状腺素钠片治疗。
2.妇科炎症:比如盆腔炎、宫颈炎等,这些慢性炎症刺激会导致局部组织充血水肿,并且会使毛细血管破裂,从而造成有少量的血液流出,但是被空气氧化之后就可能会形成黑褐色的分泌物。需要积极给予抗感染治疗,如遵医嘱服用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制病情发展。
此外,还可能与患有子宫肌瘤有关。当黏膜下子宫肌瘤发生缺血坏死或者合并感染时,也可导致有较多的坏死组织脱落,从宫口排出,伴有大量的血块或者明显的出血,继而会发生上述情况。这种情况应及时到医院就诊,由医生根据具体情况进行相应处理,必要时可行手术切除病变部位。
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