上环一般是指将节育器放入到女性宫腔内。如果在临床上出现节育器上不上去的情况,可能是节育器过大、节育器位置异常、节育器嵌顿、对节育器不耐受等导致。
1.节育器过大:部分女性由于月经量比较多或者生育时间比较长,在放置节育器的时候需要选择合适的型号,若节育器的尺寸比自身子宫大,则可能放不进去。此时建议可以更换小一号的节育器,如吉尼曼Gynefix IUD或美式曼月乐LNG-IUS等。
2.节育器位置异常:如果节育器放到宫底附近而没有放到合适的位置,也会出现上述情况,并且还可能会引起阴道淋漓出血的表现。对于此类情况,通常可以选择取下节育器后再重新放置。
3.节育器嵌顿:如果节育器比较大并且形状比较尖锐,在放入的过程中容易发生嵌顿现象,所以会出现节育器无法放入的现象。针对这种情况,可以在B超引导下行节育器取出术。
4.对节育器不耐受:如果女性体质比较敏感,对节育器材质过敏或者是存在宫颈口松弛等情况时,也会影响节育器放入。此时建议及时进行检查明确原因,然后根据医生指导决定是否需要更换其他避孕方法来避免意外怀孕,比如遵医嘱使用左炔诺孕酮片等药物紧急避孕。
此外,如果女性本身患有妇科疾病,比如盆腔炎等,也可能影响节育器放入。因此,当出现节育器上不去的情况时,要及时去医院就诊并查明原因,然后再针对性处理。
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