慢性盆腔炎怎么检查出来

女性在患有慢性盆腔炎时会出现白带异常、月经紊乱、小腹坠胀疼痛等不适症状。此时可通过病史的询问及妇科检查进行初步诊断，还可通过血液检查、阴道超声检查、阴道镜检查等方式辅助确诊。

一、主要依据

1.病史：如果患者既往有不洁性生活史或人工流产手术史，并且出现上述不适症状持续存在或加重的情况，则考虑为慢性盆腔炎的可能性大。

2.妇科检查：通过视诊和触诊可发现患者的子宫体压痛明显，可能是由于炎症刺激引起；双附件区增厚并呈条索状改变，也有可能是由于输卵管、卵巢组织发炎所导致；直肠反射区区域也有触痛或反跳痛，表明盆腔部位存在炎症反应。

二、辅助检查

1.血液检查：主要包括血常规及C-反应蛋白，若结果显示感染倾向，如中性粒细胞增高或降低、淋巴细胞比例偏高以及C-反应蛋白升高等，则可提示慢性盆腔炎。

2.阴道超声检查：显示盆腔内有液性暗区或积液，通常代表发生了盆腔炎性渗出或脓肿，但其结果有时会受到肠道气体干扰而产生误差，因此还需要结合其他方法联合检测。

3.阴道镜检：取后穹窿分泌物进行涂片革兰染色，显微镜下观察到均匀排列在指定边界的革兰阴性双球菌，则可以明确诊断为淋病奈瑟菌感染引起的慢性盆腔炎。

4.腹腔镜检查：可以直接观察到盆腔脏器的病变情况，准确率较高，同时还可以对盆腔脏器的炎症进行治疗。

三、特殊治疗

对于慢性盆腔炎急性发作的患者而言，在给予抗生素类药物抗感染的同时，还需联合使用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物共同治疗。必要时可以通过全子宫及双侧附件切除术、部分子宫及附件切除术等手术方式进行治疗。

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