月经来了肚子痛怎么办

如果女性在来月经的时候出现腹痛的情况，在临床上称为痛经。对于这种情况的处理方法需要根据病因进行判断，可分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。

一、原发性痛经

1.注意保暖：由于来月经时子宫内膜前列腺素含量增加，导致子宫平滑肌收缩引起疼痛，此时需要注意腹部及下肢的保暖，如使用热水袋热敷小腹等。

2.饮食调理：可以适当进食一些温性的食物，比如红枣、桂圆、生姜水等，避免吃生冷的食物以及辛辣刺激性的食物，以免加重病情。

3.药物治疗：如果是轻微的痛经症状，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊或者对乙酰氨基酚片缓解疼痛的症状。如果疼痛比较严重，则建议遵医嘱静脉滴注止疼类的注射液，例如间苯三酚注射液、氯胺酮注射液等。

4.其他方式：部分患者通过上述方法能够得到改善，但部分患者的疼痛剧烈且难以忍受，影响正常生活和工作的情况下，应考虑是否存在继发性因素，如宫内放置节育环引起的不适感，应及时到医院就诊，并进行B超检查以明确诊断，必要时可将节育环取出。

二、继发性痛经

常见的原因是存在妇科炎症或器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病，因此单纯通过上述方法并不能够达到彻底治愈的效果，还需要针对具体的原因给予针对性地用药或者是手术治疗，才能够使临床症状得到明显改善。

若为子宫内膜异位症所致，需遵医嘱口服米非司酮片、炔诺酮片等药物抑制雌激素分泌，同时联合应用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。若形成囊肿，还需及时进行手术切除。若为子宫腺肌病所致，需遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等抗炎镇痛药予以缓解，必要时还可在宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统，以抑制内膜生长。若为盆腔炎所引起，需足量、足疗程应用头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素进行消炎治疗。

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