长效避孕药的不良反应较多,常见的有恶心、呕吐等胃肠道症状,也可出现体重增加和体液潴留。另外,部分人群在服用后可出现突破性出血或不规则阴道流血,并且由于雌激素作用会出现乳房胀痛等症状。
如果服药期间发生闭经,则有可能是黄体功能不足所致,需要遵医嘱加用孕激素治疗。此外,还可能出现头痛、白带增多及色素沉着加重等情况。若长期应用长效避孕药,还可因缺乏周期性孕激素的拮抗,引起子宫内膜异常增殖,导致子宫内膜厚度超过14mm,甚至诱发子宫内膜增生症或者子宫内膜癌的发生率升高。
因此,在口服避孕药物前应先做B超检查以了解子宫腔大小以及双附件的情况,排除器质性疾病后再考虑用药。并且建议选择短效或间歇用药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,此类药物不良反应相对较少,服药依从性也较高。
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