乳腺炎什么情况冷敷或者热敷

乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。如果是处于哺乳期的女性出现乳腺炎，则无论是在早期还是在后期均不建议进行冷敷或热敷处理。而非哺乳期乳腺炎患者，在急性炎症发作期、脓肿形成前以及切开排脓后可适当冷敷或热敷。

一、非哺乳期乳腺炎

1.急性炎症发作期：主要是由于乳汁淤积继发细菌感染所导致，此时除乳房局部红、肿、热、痛等表现外，并没有明显的皮肤破溃及脓液流出的情况。因此可以先给予冷敷治疗，如使用毛巾包裹冰袋对患侧乳房进行冷敷，以减轻因炎症刺激而造成的组织水肿，缓解疼痛症状。待炎症得到控制之后再给予热敷，促进局部血液循环，加速炎症消退。

2.脓肿形成前：如果已经明确诊断为非哺乳期乳腺炎，且经过积极有效的抗感染治疗以后，病情未见明显好转迹象，同时伴有明显的波动感，则可以在无菌操作下抽出部分脓液做细菌培养及药敏试验，然后根据检查结果选用合适的抗生素类药物继续进行针对性治疗。若效果不佳则需要通过手术方法将脓腔切开引流，术后还需要定期换药并保持伤口部位清洁干燥，防止发生感染。

3.切开排脓后：如果确诊患有非哺乳期乳腺炎，经穿刺检查发现有较大脓腔时，则需及时采取手术的方法进行切开引流。但此法容易引起反复发作，故在脓腔内放置橡皮条引流，等到炎症反应逐渐消退以后再行二期缝合。此外，还可以配合红外线灯照射、超短波疗法等方式辅助治疗。

二、哺乳期乳腺炎

由于哺乳期女性正处于哺乳阶段，所以无论是处于乳腺炎初期或是晚期都不宜采用冷敷或者是热敷的方式进行治疗。因为冷敷会导致乳腺管收缩，影响正常哺乳，严重者还会加重病情；而热敷可能会使乳腺管扩张，增加乳汁排出量，从而不利于炎症恢复。对于哺乳期乳腺炎而言，主要治疗方法是停止哺乳，并遵医嘱应用青霉素钠、头孢氨苄等广谱抗生素进行抗感染治疗。

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