月经第五天颜色发黑量少

正常情况下女性的经血为暗红色，除血液外还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。如果出现月经第五天颜色发黑且量少的情况，则可能是由于排卵期出血、药物因素导致，也有可能是内分泌失调、先兆流产、妇科炎症等疾病引起。

一、非疾病原因

1.排卵期出血：若处于下次来月经前一周左右的时间，此时正处于排卵期，体内雌激素水平会出现短暂下降，进而可引起部分子宫内膜脱落，从而发生阴道少量流血，一般3-5天后可自然消失，无须特殊治疗。

2.药物因素：如服用过紧急避孕药，此类药物常会导致撤退性出血，即在吃药后的两三天左右开始有阴道出血的现象，并呈现褐色或深褐色，通常持续时间短，属于正常的用药反应，无需担心。

二、疾病原因

1.内分泌失调：与长期不良生活习惯有关，比如经常熬夜、过度劳累或者饮食不当造成机体内分泌紊乱，就会使卵巢异常排卵，因此无法形成正常的月经周期，导致月经量减少，同时还会伴有腹痛等症状。可在医生指导下口服黄体酮胶囊进行调理治疗，也可以服用地屈孕酮片改善临床症状。

2.先兆流产：怀孕早期胚胎发育不稳定，若是受到外界刺激诱发宫缩，就容易引发先兆流产，导致阴道少量流血，还可伴随小腹部疼痛。建议遵医嘱使用保胎灵胶囊、滋肾育胎丸等药物予以缓解。

3.妇科炎症：如盆腔炎，该病患者因存在炎性渗出物，所以也可影响到经血排出，使其变色并出现淋漓不尽的症状，同时还可能伴有白带增多以及异味等情况。需完善彩超检查明确诊断，确诊后积极给予头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素类药物抗感染处理。

此外，还可能与器质性病变相关，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，应就医做进一步评估。日常生活中应注意休息，避免剧烈运动和进食辛辣刺激食物，保持局部清洁干燥，勤换洗内衣裤。

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