卵巢囊肿b超怎么区分良性的

卵巢囊肿B超检查时可表现为无回声、有液性暗区或强光点等良性特征。如果想要明确是否为良性卵巢囊肿，除根据临床症状和体征外，还需要进行肿瘤标志物检测，以及核磁共振检查、妇科肿瘤细胞学诊断等。

一、临床特征

1.病程长短：生理性卵巢囊肿一般在2-3个月经周期后会自然消失；若卵巢囊肿持续存在，并逐渐增大，则可能属于病理性卵巢囊肿。

2.生长速度：生理性卵巢囊肿通常体积较小且较规则；而大部分病理性卵巢囊肿体积较大，且形状不规则。

3.与周围组织关系：生理性卵巢囊肿常位于卵巢皮质内，且与盆腔脏器之间不存在粘连；病理性卵巢囊肿则可能会发生恶变，向深部浸润并累及周围组织，此时常伴有腹水、肠梗阻等症状。

4.腹部包块：由于病理性卵巢囊肿的活动度较差，因此患者会出现下腹部不适感，在做妇科双合诊检查时会在子宫一侧或两侧扪及边界清楚的囊状物，同时还会出现压痛的情况。

二、实验室化验指标

部分良性卵巢囊肿的发生与遗传有关，通过肿瘤标志物检测可以发现CA125、HE4等肿瘤标志物升高，但并不绝对，因为部分恶性卵巢上皮癌患者的上述两项肿瘤标志物也不一定增高。

三、影像学检查

1.B超：是临床上鉴别卵巢囊肿良恶性的主要方法之一，若为无回声即液性囊肿，其内壁光滑且有完整囊膜，张力大者可见到囊肿内有细小漂浮的小泡，或者当囊肿中有过出血的现象时，就会呈现为强光点。另外，对于巧克力囊肿的患者而言，其囊内容物大多呈浓稠似巧克力样的液体，故又称为巧克力囊肿。

2.CT：能够显示囊肿的部位、大小和范围，有助于判断良恶性。

四、其他检查

如核磁共振检查、妇科肿瘤细胞学诊断等，均可以帮助医生辅助判断卵巢囊肿的具体情况。

如果经过相关检查确诊为良性卵巢囊肿，应定期随访和观察病情进展。但如果怀疑为恶性卵巢囊肿，则需要及时行手术治疗，以免延误病情。此外，建议卵巢囊肿患者注意休息，避免剧烈运动，以减少囊肿扭转的发生概率。

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