如何看X线胸片

看X线胸片时，要观察肺纹理、心脏大血管影以及肺部病灶等。如果发现肺纹理增多紊乱，可提示炎症或结核；如果出现点状或者斑片状的阴影，则可能是肺炎的表现；如果是大片状的高密度阴影，则可能为间质性肺水肿或者是ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的表现。

一、观察肺纹理

1.肺纹理增粗：若患者存在支气管炎、支气管扩张等情况，在进行X线检查时可见双肺中下野外周带明显肺纹理增粗模糊，并且伴有模糊小透亮区，多考虑是渗出性病变所致。

2.肺纹理变浅：若患者的肺部没有发生实质性病变，仅表现为单纯的胸腔积液，此时在做胸部平片检查的时候，就会显示肺纹理比较稀疏的情况。

二、观察心脏大血管影

1.左心增大：当患有高血压性心脏病后，会导致患者的左心室肥厚和扩大，因此在拍打胸片时会看到明显的左心增大现象。

2.右心增大：若是存在先天性心脏病导致的心脏结构畸形，就有可能会造成右心房和右心室增大，从而影响到正常的血液循环，甚至还会造成静脉回流受阻的现象，在进行相关检查的时候也会有以上表现。

三、观察肺部病灶

1.点状或者斑片状阴影：通常与病毒、真菌感染有关，也有可能是自身免疫系统疾病所引起，但也不排除是肿瘤的原因造成的。

2.大片状的高密度阴影：若患者出现了大面积的实变影，不排除是间质性肺水肿或者ARDS的可能性。

3.空洞型肺癌：在做胸片检查的时候，还能够看出肺部是否有空洞性病变的存在，如果有则说明是患上了肺癌疾病。

除了上述情况以外，还可以通过观察钙化灶来判断是否存在陈旧性病灶。

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