脓胸会出现什么表现

脓胸是致病菌侵入胸膜腔，引起积聚、炎症和渗出性病变，若不及时治疗可导致呼吸功能严重障碍。脓胸患者会出现一系列临床表现，主要包括全身症状、呼吸道症状、消化道症状以及体征等。

一、全身症状

1.畏寒发热：由于大量细菌繁殖释放毒素及炎性介质刺激体温调节中枢，使机体出现畏寒、发热等症状，并随病情进展逐渐加重。

2.其他症状：部分脓胸患者因并发肺部感染而出现咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦等症状，还可伴随水电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良等情况。

二、呼吸道症状

1.胸闷气短：随着疾病发展，大量渗出液在胸膜腔内蓄积会导致呼吸运动受限，患者表现为胸闷、气短、呼吸困难等。

2.咳嗽：当渗出物刺激支气管黏膜时，会引发剧烈咳嗽。

3.大量胸腔积液：如果脓胸未得到及时控制，大量中性粒细胞会被激活并产生和释放大量纤维蛋白沉积于浆膜面，形成纤维素样坏死，造成胸膜腔内液体回吸收障碍而发生积液，此时积液多为血性或脓血性，且量较大，大量胸腔积液会使肺脏压缩变形，影响正常通气而导致呼吸功能受损。

三、消化道症状

脓胸常继发于肺炎链球菌的感染，易累及神经系统，从而抑制胃肠道蠕动，导致恶心、呕吐、腹泻等症状。

四、体征

叩诊时胸部呈鼓音，听诊时呼吸音低弱或无呼吸音，脓胸患者的胸壁软化部位叩诊可能出现浊音，听诊时患侧呼吸音明显降低甚至可能完全消失。

若确诊为脓胸后需要积极进行抗感染治疗，如遵医嘱使用注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物。同时还需要对症治疗，例如高热者需给予物理降温或布洛芬缓释胶囊等药物降温处理。

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