慢性盆腔痛是指女性上生殖道及其附件组织器官,由于感染、内膜异位症或既往手术等原因产生的疼痛症状。其原因较多且复杂,需要根据患者病史及辅助检查来判断病因。
一、感染
1.输卵管炎:可由多种病原体引起,如支原体、衣原体等。主要表现为阴道分泌物增多、经量增多等症状,严重者伴有腹水、胸水、下腹部包块等表现。
2.子宫肌炎:多与分娩、流产等因素有关,也可继发于输卵管炎。除上述症状外,还可出现白带异常、月经不调等情况。
3.宫颈炎:常因产褥期感染、人工流产术后感染以及性传播疾病导致。主要临床表现为阴道分泌物过多、腰骶部酸痛、下腹部坠胀感等。
4.卵巢炎:通常为急性发作,可由细菌、病毒等多种微生物感染造成,也可能与寄生虫病相关。患者常有明显的临床症状,包括发热、头痛、食欲下降、恶心呕吐等,并伴随一侧或两侧腹痛、寒战、腹泻等症状。
5.其他情况:若患有子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎症等疾病时,也会出现此类情况。
二、非感染因素
1.内膜异位症:即正常情况下位于宫腔内的子宫内膜,在其它部位生长,如膀胱、输尿管等处。患者典型症状为逐渐加剧的下腹痛和痛经,同时还会伴随肛门坠胀感、排便困难等现象。
2.既往手术损伤:如果曾经有过盆腔手术史,如阑尾穿孔后肠粘连引起的盆腔脓肿,或是骨盆骨折后的盆腔血运障碍而造成的盆腔炎等,都可能会引发这种情况。
此外,还可能与恶性肿瘤转移等相关,因此建议及时到医院就诊并进行治疗。平时注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免发生不洁性行为。
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