急性盆腔炎的症状,主要包括病原体感染引起的一般症状、局部组织器官的炎症改变等。由于女性生殖系统有自然防御功能,并且阴道内有多种细菌存在,因此通常不会导致炎症反应。只有当机体抵抗力下降或内分泌激素发生变化时,才可能使病原菌乘虚而入,从而引发疾病。
一、一般症状
1.寒战:常发生于发病初期,体温可高达39-40℃,热势最急者为败血症型和毒血症型,此外还有发热伴畏寒的情况。
2.腹痛:是常见的临床表现之一,多表现为下腹部坠胀感及疼痛,在活动或者是性交后加重。若病情持续进展,则可能会出现剧烈腹痛,呈里急后重状,同时伴有腰骶部酸痛、肛门坠胀感等症状。
二、局部炎症改变
1.子宫出血:主要见于已婚妇女,其中多数为少量点滴出血,少数则为大量流血,甚至会有昏厥或者休克等情况的发生。
2.阴道脓性分泌物:患者会出现白带异常增多,且呈现黄色、绿色甚至是红色的状态,同时还可能出现恶臭味。
3.子宫压痛:检查时会发现子宫比正常大而不规则,质软并有明显压痛。宫体两侧附件区均有增宽,并且压痛显著,宫颈举痛亦较为严重。
4.输卵管积脓:此时患者的病变部位在输卵管,主要表现为一侧或两侧的附件区红肿、压痛以及波动感,叩击这些部位也会出现疼痛。
5.盆腔结缔组织炎:如果急性盆腔炎得不到及时治疗,则会导致病情进一步发展,最终形成盆腔结缔组织炎,其特点是下腹钝痛、全身乏力、食欲不振,有时还会有恶心呕吐等症状。
6.腹膜刺激征:检查时可见腹肌紧张、全腹弥漫性压痛、反跳痛及腹肌强直等腹膜刺激征,尤其以腹壁肌肉紧张最为突出,而且压痛及反跳痛也更为广泛与显著。
7.其他情况:如膀胱充盈,但无尿意,或者出现排尿困难、尿频、尿痛等现象。另外,部分患者还会伴随有心率加快、血压降低、面色苍白、出汗、冷汗、面色发灰、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸浅促、头晕目眩、视物模糊等症状。
对于患有急性盆腔炎的患者而言,需要积极进行抗感染治疗,比如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、氧氟沙星等抗生素类药物。
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