阴部寻常型天疱疮是一种慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病,通常在中年以后发病,好发于腋下、外阴和肛周。
阴部寻常型天疱疮是由于体内抗桥粒芯糖蛋白3(BPAG2)抗体与皮肤黏膜细胞表面的抗原发生反应,导致细胞间的连接破坏,从而形成水疱。这种自身免疫反应使得机体错误地攻击自身的正常组织。患者可能出现瘙痒、疼痛、红斑等症状,在红斑基础上出现松弛性水疱或糜烂面,有时伴有渗出液、结痂等。病情可反复发作,且不易愈合。
实验室检查包括血常规、尿常规、便常规以及免疫学检测如天疱疮抗体检测。组织病理学检查可见表皮内水疱或棘层松解,直接免疫荧光检查可在基底膜带检出IgG和C3沉积。治疗通常采用口服或静脉注射免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于重度病例,生物制剂如利妥昔单抗也可作为选择。
患者应避免搔抓患处,保持局部清洁干燥,以减少继发感染的风险。此外,还应注意营养均衡,适当补充维生素B族和维生素E,有助于促进皮肤健康。
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