手术期:催眠放松,加强信心
赵梅医生曾经给即将做手术的一位乳癌患者做过术前的心理辅导。从得知自己患病的几天里,她的情绪一直处于恐惧和愤怒之中。但在术前赵梅对她进行了心理辅导和帮助。在催眠状态下,她对医生说的一句话是:“我信任你,大夫。”她对自己说的一句话是:“我一定能好。”因此在整个手术过程中,她一直能够保持非常平和放松的状态,与医生配合得也很好。
化疗期:让伤痛小些,再小些
一般患者会在手术之后进入化疗阶段(也有患者是先化疗再手术)。首先需要明确,现在由于药物的改善,化疗并不是那么可怕。比起以前来说,化疗的不适反应已经减少了很多。不过毕竟化疗有不少副作用。加强心理的调节,可以更好地度过化疗期。
脱发带来的负面情绪
化疗阶段,比较让人痛苦的有脱发问题。头发是女性美的标志,头发脱落会让人心理上产生负面的反应。
更好应对
这时自己越能接纳这种状况,适应的情况就会更好。想到脱发是不可避免的,也是暂时的,将来自己还有可能拥有新生的秀发。周围亲友的支持、鼓励也很重要。
药物带来的抑郁
根据研究发现,在术后化疗阶段,有20%的患者会出现由于药物引起的抑郁。也有的患者,会因为缺失乳房的打击而产生抑郁状态。
更好应对
患者出现这种情况,亲友就要特别注意,最好带患者及时去心理科就医。一般来说,如果确实是药物引起,服用抗抑郁的药物一周就会有效。
如果经过检查发现抑郁不是药物引起,而完全是心理原因造成的,那么最好的方式就是同时接受心理治疗。
这时切忌指责患者,你怎么不能坚强一些呢?而要给予患者保护、关心、支持。
对化疗的创伤体验
化疗本身也是一种创伤体验。由于化疗的副作用,有的患者会对化疗产生条件反射式的不良反应。比如一闻到相似的味道就受不了。也有这样的例子,患者在化疗时听音乐,以后一听到那段音乐就会呕吐。
还可能会有那种“闪回”的情况,就是突然想起化疗时的情景,自己感觉很难受。这些都是创伤后应激障碍(PTSD)的症状。
更好应对
如果出现这些情况,通过心理治疗,就可以削弱这种不良的条件反射,减轻甚至消除创伤反应。
恢复期:身体和心灵重建
在治疗之后,重返人群之中,乳腺癌患者要面对疾病带来的身体缺失以及心灵创伤。如何更好地适应治疗之后的生活?
自卑感
由于乳房是女人的女性特征,因此患病之后,尤其是那些做了全切手术的患者,会感觉女性的身份受到打击,会产生女性的自卑感。
在自我相处时,一般女性本来会有一种自恋状态,这是正常的,但这时却会有一种形体上残缺的自卑感。有的女性会不愿意再做自我修饰,好像放弃了自己的女性身份感。也有的虽然恢复正常的外表,但内心却感觉残缺。 更好应对
对于身体状况可以做修复手术的女性来说,做乳房修复是彻底改变这种感觉的根本有效方法。
还可以通过心理治疗,在内心中恢复自己的女性意识,从而认识到即使乳房的缺失使自己的身体不完整了,但内心仍然是一个完整的女人。
夫妻关系受影响
在乳腺癌患者中,由于乳房全切对夫妻关系造成了一定的影响,也成为了夫妻离异的主要原因。
有的女性由于自卑,对丈夫采取讨好的态度,但夫妻相处之道应该是一种平等的关系,这样的态度并不能令丈夫真正满意,自己也不会愉快。
也有的女性,会对丈夫有一种愤怒的情绪,尤其是当丈夫不能足够体贴的时候,会因爱成恨。
更好应对
如果夫妻两人不能很好面对,那么可以进行婚姻辅导,作为一种选择。
有的夫妻能够更积极地看待这件事,比如有的丈夫能够从妻子身上发现更多的美,从另一个角度欣赏对方,更爱惜对方。而有的女性也会因此学会爱自己,从而也能更好地面对婚姻。
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