自测：你的白带正常吗？

　　正常女性的阴道会排出少量白色无臭的分泌物，以润滑阴道壁黏膜，一般在生理期前后，排卵期及妊娠期比较多，若无其它症状，则属于“生理性白带”。

　　正常白带

　　评价白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

　　一般月经期后白带量少;至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝。

　　排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。

　　另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

　　白带过多

　　如果平时白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。

　　常见的引起白带增多的原因有：

　　1、患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;

　　2、滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭;

　　3、宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味;

　　4、淋病的白带则为黄脓样;

　　5、患子宫内膜炎等盆腔炎时，白带也会增多，色黄，质稀，多伴有腹痛;

　　6、患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。

　　白带过少

　　如果育龄期妇女白带减少到不能满足人们的生理需要，使患者经常感到外阴干涩不适，则为一种病态，常因卵巢功能减退，性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩，阴道无分泌物，这是正常现象，是因为卵巢萎缩，性激素分泌明显减少所致。

　　白带颜色改变

　　再者，白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄;赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色，可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。

　　白带异常防与治

　　防白带异常主要是从日常饮食起居入手，应节制房事，针对感染性疾病引发自带异常，建议一定要注重养成良好的卫生习惯，注意月经期、妊娠期和产褥期的卫生。平时要注意洗用的毛巾和盆与脚巾和脚盆分开。

　　尽量选用蹲式厕所。不得已用坐式时也应垫用卫生纸，手纸由前向后擦拭，内裤勤洗勤换，用卫生巾不要吝啬等，都可防止白带异常的发生。已婚女性更要注意性生活的卫生习惯，除同房前清洗外，同房后还应排尿和再次清洗下身。

　　这其中，丈夫也不能嫌麻烦，必须做到的很重要的两条：一是包茎患者尽早行包皮环切术，包皮过长者虽不必非做这一手术不可，但至少在同房前应翻起包皮好好清洗干净;二是男方每天清洗下身，同房前更应注意将有可能发生性接触的部位都清洗干净。

　　在饮食上，少食辛辣和油腻生冷之品，多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物，如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等都有利于预防白带异常。

　　一旦发现了白带异常，也不要惊慌，应该及时找出原因，对症下药。

　　比如对于感染性白带病的治疗，首先是及时祛除其诱因，滴虫性阴道炎最为常见，可选用灭滴灵(甲硝唑)片;霉菌性阴道炎外阴部剧痒难忍，可用制霉菌素栓剂;细菌性阴道炎可用增效联磺片等等。

　　中药治疗则需要辩证用药，脾虚型带下宜采用健脾化湿的中药治疗，如愈带丸或人参归脾丸;湿热型带下宜采用清热化湿的中药治疗，如治带片或二妙散;肝火型带下可用苦胆草片，龙胆泻肝丸;肾虚型带下宜用温补肾阳的匮肾气丸等。

（实习编辑：何丽丽）

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