人在离开的一瞬间，会看到什么？他的身体会发生什么变化呢？

你知道安乐一个生命的结束需要多长时间吗？或许只需要4分钟……

2019年，日本NHK电视台公布了一名日本女性小岛安乐死的全过程，感动了数十万网友。

小岛48岁的时候确诊了多系统萎缩症，多系统萎缩症是一种罕见病，病因尚未明确，也没有有效的治疗方法。随着病情的发展，患者最终会无法动弹。

生病之后，小岛的身体状况出现了明显的变化。她先是手拿不稳东西，接着无法走路，只能坐轮椅。慢慢的连话也讲不出来了，甚至无法独立生活，需要人照料。

偶然的一次，看到一名病友躺在病床上一动不动，只能靠呼吸机维持生命，小岛感到了深深的绝望，并因此产生了安乐死的念头。

由于日本安乐死不合法，所以小岛联系了瑞士的一家安乐死机构。一开始，她的家人并不支持她这个决定，小岛表明自己的决心之后，他们才点头妥协。

到了瑞士之后，安乐死机构对小岛的安乐死条件进行了评估，并且给了她2天的反悔时间。然而，小岛心意已决，最后也没有改变自己的想法，坚定地签下了同意书。

安乐死当天，小岛在家人的陪同下签完同意书之后，躺在了病床上。医护人员拿来了装在点滴里的安乐死的药物，小岛一边打开点滴的开关，一边和家人告别。

慢慢地，她的语速越来越慢，一直到停止了呼吸。整个安乐死的过程，只花了4分钟。

由于无法将小岛的遗体带回国，她的家人把她的骨灰洒在了瑞士的一个河道上。

一、人临终前的最后几分钟，身体会发生什么变化？

生与死，是开端和终点，每一个人都会经历。生命的诞生我们都很熟悉，那是一种呱呱坠地的喜悦。那么，在死亡的一瞬间呢？人在临终前的最后几分钟，身体又会发生什么变化呢？

实际上，死亡也是一个短暂持续的过程。在心跳、呼吸停止之后，体内的细胞依然可以存活4-6分钟。

在这几分钟的时间里，你会感到生命以往的历程像走马灯一样在眼前回放，既有熟悉的脸庞，又有似曾相识的场景。你也有可能感觉自己正走在黑暗的隧道中，隧道口的一头，射出一道刺眼的白光，正引领着你走去……

在这几分钟的时间里，你无法睁眼、开口，也感受不到饥饿、口渴，但是却有意识，能听到身旁有人走动，有人讲话。慢慢的，声音开始变小，直到陷入一片沉寂，再也无法听到任何声音。

在这几分钟的时间里，皮肤的温度慢慢下降，变得冰冷，颜色也变得青灰、青紫。紧接着，呼吸渐渐停止，无法吞咽或咳嗽，喉咙里会发出“呜呜”的喉鸣声。最后，整个人岿然不动，安详离去。

二、安乐死出现“滑坡效应”

安乐死一直是备受争议的话题，随着越来越多国家安乐死合法化之后，多起具有争议性的安乐死事件发生，安乐死被质疑遭到了滥用，被称为“滑坡效应”。

• 2012年，欧洲一对双胞胎因无法忍受失去视力请求安乐死，最终被获准；

• 2014年，一名44岁的男子因为变性手术失败请求安乐死，也被获准；

• 2015年，比利时一名24岁的抑郁症女患者因为抑郁症申请安乐死，同样被获准。

一时之间，舆论哗然。

荷兰伦理学专家西奥·布尔表示，有的人以“不想活了”、“心理疾病”、“孤独寂寞”等理由申请安乐死，并被获准，是非常不可思议的。他还发现，在欧洲，安乐死逐渐成为一种流行的死亡方式，导致一些人漠视生命、践踏生命。

今年10月，罗马教皇方济各也嘲讽欧洲盛行“抛弃文化”。他指出，由于“抛弃文化”的盛行，一些生活无法自理的老人、身患不治之症的病人，甚至是生出来后不想要的婴儿，都有可能“被迫”安乐死。

三、安乐死的“合法”与“滥用”，应如何平衡？

目前，安乐死面临的主要问题是，其是否会被当成“杀人工具”，以及有的患者在可以治愈的情况下却选择放弃治疗，是否会造成更多人的模仿行为，导致对生命的漠视。

因此，是否符合安乐死的标准，要把科学评估视为红线。只有科学评估患者是否马上面临死亡问题，才能降低安乐死引发的潜在风险。

西奥·布尔指出，2005年荷兰安乐死合法化以来，安乐死已经从“最后的死亡方式”变成了“正常的死亡方式”，甚至是“首选的死亡方式”。这种转变是畸形的，已经违背了安乐死合法化的初衷。

认知神经科学教授维克托·拉米也认为，有的人虽然做了安乐死的决定，但不一定完全是本人的真实意愿，可能只是因为绝望、孤独，一时之间产生的念头。而这种念头，是可以通过引导、陪伴消除的，安乐死并不是唯一和最终的解决方式。

只有在法律介入后，患者、家属、医生达成了对生命的共识，才能一定程度上改变了安乐死“滥用”的局面。

目前，安乐死合法化在国内也备受争议。那么，安乐死在中国有可能合法吗？最高人民法院原常务副院长沈德咏发表了自己的看法：推进安乐死立法，才能减少滥用风险。

沈德咏认为，安乐死的前置条件要通过法律规制，防范被“盗用”、“滥用”，才能减少风险。

一项调查显示，有超过80%的人支持安乐死合法化，有超过84%的人认为我国目前有必要对安乐死进行立法。

由此可见，安乐死合法化的推进已经成了无法逃避的问题，但当务之急，是规范法律制度，保证安乐死的合法、合理进行。

对于安乐死额“合法”与“滥用”，你怎么看待？你支持我国安乐死合法化吗？

参考资料

[1]《直击日本女性安乐死全过程，4分钟结束生命！看哭13万网友！》.走向科学.2019-07-27

[2]《临死前的几分钟，身体会经历哪些变化？胆小者勿进…》.科普中国.2021-11-27

[3]《沈德咏：推进安乐死立法，才能减少滥用风险》.中国新闻周刊.2020-07-21

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